Nada melhor que mudança de estilo de vida, o que envolve: a prática regular de exercícios físicos, redução de stress, e ter uma alimentação balanceada para manter o peso dentro dos índices normais! Tudo isso previne e trata o Diabetes, doença que acomete milhares de pessoas no mundo e traz consequências mortais.
Novas drogas foram lançadas no mercado recentemente, com diversos mecanismos de ação e excelente eficácia!
A metformina é o antidiabético oral que tem como mecanismo de ação principal a diminuição da produção de glicose hepática. Apesar de ser um medicamento antigo tem muitas vantagens:
✔️ É neutra em relação ao peso ou leva a discreta perda de peso
✔️ Tem baixo custo, sendo fornecida pelo SUS
✔️ Tem boa eficácia, reduzindo a hemoglobina glicada em até 2 pontos
✔️ É bem tolerada e tem poucos efeitos colaterais
E com relação aos desfechos macrovasculares?
✔️ Dados antigos de estudos importantes como o UKPDS já mostraram redução de 38% de IAM e 36% de mortalidade geral em usuários de metformina.Estudos antigos como o HOPE também mostraram redução de eventos macrovasculares quando a metformina era adicionada a insulina comparada com placebo
✔️ Nos grandes estudos mais recentes com iSGLT2 ou agonistas do receptor de GLP-1 que mostraram redução de desfechos cardiovasculares, as medicações testadas eram adicionadas à metformina, ou seja nem se sabe se os resultados seriam reproduzidos sem o uso junto com a metformina.
Logo, por todas essas razões a boa e velha metformina, com base em todos estes estudos e consensos nacionais e internacionais é a terapia de 1a linha para os pacientes com diabetes mellitus tipo 2.
Endocrinologista
Instituto Nacional De Saúde da Mulher, Criança e Adolescente Fernandes Figueira
FIOCRUZ