Conheça mais sobre o câncer de mama: patogênese e fatores de risco

Entenda como ele se origina e se desenvolve ao longo do tempo

 

O desenvolvimento do câncer de mama é um processo de várias etapas que envolve vários tipos de células. Os tumores de mama geralmente começam a partir da hiperproliferação ductal e depois evoluem para tumores benignos ou mesmo metastáticos após estimulação constante por vários fatores carcinogênicos. 

 

Existem duas teorias hipotéticas para o início e progressão do câncer de mama: a teoria das células-tronco cancerígenas e a teoria estocástica.

  • Teoria das células-tronco cancerosas: sugere que todos os subtipos de tumor são derivados das mesmas células-tronco ou células amplificadoras de trânsito (células progenitoras)
  • Teoria estocástica: acredita que  cada subtipo de tumor é iniciado a partir de um único tipo de célula (célula-tronco, célula progenitora ou célula diferenciada)

 

Embora ambas as teorias sejam apoiadas por muitos dados, nenhuma delas consegue explicar completamente a origem do câncer da mama humano. Isso porque, não há uma causa única para a doença, mas diversos fatores podem aumentar a possibilidade de uma pessoa desenvolver câncer de mama. 

 

Vamos entender quais seriam esses fatores

 

Fatores de risco 

 

Existem inúmeros fatores de risco, o  primeiro deles é a idade, já que quatro de cinco casos acontecem depois dos 50 anos. Outros são:

 

Fatores comportamentais 

  • Sedentarismo;
  • Obesidade e sobrepeso, principalmente depois da menopausa;
  • Consumo de bebidas alcóolicas;
  • Exposição constante a raios X.

Fatores reprodutivos e hormonais

  • Primeira menstruação antes dos 12 anos;
  • Primeira gravidez após os 30 anos;
  • Não ter tido filho;
  • Menopausa após 55 anos;
  • Ter feito reposição hormonal depois da menopausa, principalmente por mais de cinco anos.

Fatores genéticos

  • Histórico familiar de câncer de ovário;
  • Histórico de câncer de mama na família, principalmente antes dos 50 anos;
  • Caso de câncer de mama em homens na família;
  • Alteração genética nos genes BRCA1 e BRCA2.

 

É importante sabermos que ter um ou mais fatores de risco para o câncer de mama não significa que o indivíduo irá desenvolver a doença. Mas, caso apresente mais de um, é considerado risco elevado para o câncer, então fique atento e consulte seu médico.

 

Referências: 

Marzo-Castillejo M, Vela-Vallespín C. Sobrediagnóstico en cáncer [Overdiagnosis in cancer]. Aten Primaria. 2018 Nov;50 Suppl 2(Suppl 2):51-56. Spanish. doi: 10.1016/j.aprim.2018.08.002. Epub 2018 Sep 26. PMID: 30268494; PMCID: PMC6836900.

Sun YS, Zhao Z, Yang ZN, Xu F, Lu HJ, Zhu ZY, Shi W, Jiang J, Yao PP, Zhu HP. Risk Factors and Preventions of Breast Cancer. Int J Biol Sci. 2017 Nov 1;13(11):1387-1397. doi: 10.7150/ijbs.21635. PMID: 29209143; PMCID: PMC5715522.

https://www.pfizer.com.br/noticias/ultimas-noticias/cancer-de-mama-em-numeros

 

Profa. Dra. Lizanka Marinheiro, PhD, Md

Professora  das Pós-graduações em Saúde da Mulher e em Pesquisa Clínica Aplicada à Saúde da Mulher

Coordenadora da Pós-Graduação em Endocrinologia Feminina e Chefe do Ambulatório de Endocrinologia Feminina

Instituto Nacional de Saúde Fernandes Figueira – FIOCRUZ